肛瘘需要如何治疗

　　肛瘘属常见的直肠肛管疾病之一，它是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上,反复、淋漓地不断向外流脓或脓血，甚至粪便，长年不愈。那么肛瘘应该如何治疗呢?六安中山医院肛肠科介绍肛瘘治疗方式如下：

　　一般治疗

　　保持大便通畅，防止腹泻或便秘，以减少粪便对肛瘘内口的刺激;每日用温盐水或硝矾洗剂坐浴，勤换内裤，预防感染。

　　药物治疗

　　可适当使用口服抗生素控制炎症。

　　手术治疗

　　1、瘘管切开术

　　是将瘘管全部切开开放，靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘，因瘘管在外括约肌深部以下，切开后只损伤外括约肌皮下部和浅部，不会出现术后肛门失禁。

　　2、挂线疗法

　　是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，缓慢切开肛瘘的方法。适用于距肛缘3～5cm内，有内外口的低位或高位单纯性肛瘘，或作为复杂性肛瘘切开、切除的辅助治疗。它的最大优点是不会造成肛门失禁。此法还具有操作简单、出血少、引流充分、换药方便，在橡皮筋脱落前不会发生皮肤切口愈合等优点。

　　3、肛瘘切除术

　　切开瘘管并将瘘管壁全部切除至健康组织，创面不予缝合;若创面较大，可部分缝合，部分敞开，使创面由底向外生长至愈合。适用于低位单纯性肛瘘。

　　六安中山医院肛肠科提醒：术后24小时内应卧床休息，减少活动，可减轻伤口疼痛及出血。术后1~2天应控制排便，一般情况下无需绝对禁止饮食，但以流食为主。术后加强肛门部护理及清洁，可用1/5000高锰酸钾溶液或中药便后坐浴，如肛门部水肿，可加用芒硝坐浴。chb

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